形態(tài)特征

蜱蟲(chóng)
成蟲(chóng)在軀體背面有殼質(zhì)化較強的盾板,通稱(chēng)為硬蜱(pí),屬硬蜱科;無(wú)盾板者,通稱(chēng)為軟蜱,屬軟蜱科。全世界已發(fā)現的約800余種,計硬蜱科約700多種,軟蜱科約150種,納蜱科1種(僅存于歐洲)。中國已記錄的硬蜱科約100種,軟蜱科10種。蜱是許多種脊椎動(dòng)物體表的暫時(shí)性寄生蟲(chóng),是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。[2]硬蜱1432次播放02:59潛伏在草叢中的小害蟲(chóng)-蜱蟲(chóng),它是如何爬到我們身上的?蟲(chóng)體橢圓形,未吸血時(shí)腹背扁平,背面稍隆起,成蟲(chóng)體長(cháng)2~10mm;飽血后脹大如

蜱蟲(chóng)
赤豆或蓖麻籽狀,大者可長(cháng)達30mm。表皮革質(zhì),背面或具殼質(zhì)化盾板。蟲(chóng)體分顎體和軀體兩個(gè)部份。顎體也稱(chēng)假頭,位于軀體前端,從背面可見(jiàn)到,由顎基、螯肢、口下板及須肢組成。顎基與軀體的前端相連接,是一個(gè)界限分明的骨化區,呈六角形、矩形或方形;雌蜱的顎基背面有1對孔區,有感覺(jué)及分泌體液幫助產(chǎn)卵的功能。螯肢1對,從顎基背面中央伸出,是重要的刺割器??谙掳?塊,位于螯肢腹面,與螯肢合攏時(shí)形成口腔??谙掳甯姑嬗械过X,為吸血時(shí)固定于宿主皮膚內的附著(zhù)器官。螯肢的兩側為須肢,由4節組成,第4節短小,嵌出于第3節端部腹面小凹陷內。軀體呈袋狀,大多褐色,兩側對稱(chēng)。雄蜱盾板幾乎覆蓋著(zhù)整個(gè)背面,雌蜱的盾板則僅占體背前部的一部分,有的蜱在盾板后緣
蜱蟲(chóng)
形成不同花飾稱(chēng)為緣垛(festoon)。腹面有足4對,每足6節,即基節、轉節、股節、脛節、后跗節和跗節?;澤贤ǔS芯?。足Ⅰ跗節背緣近端部具哈氏器(Haller's organ),有嗅覺(jué)功能,末端有爪1對及墊狀爪間突1個(gè)。生殖孔位于腹面的前半,常在第Ⅱ、Ⅲ對足基節的水平線(xiàn)上。肛門(mén)位于軀體的后部,常有肛溝。氣門(mén)一對,位于足Ⅳ基節的后外側,氣門(mén)板寬闊。雄蜱腹面有幾丁質(zhì)板,其數目因蜱的屬種而不同。軟蜱1624次播放02:03近距離觀(guān)看蜱蟲(chóng)和跳蚤,當看清蜱蟲(chóng)的頭和身子時(shí)我笑了顎體在軀體腹面,從背面看不見(jiàn),顎基背面無(wú)孔區。軀體背面無(wú)盾板,體表多呈顆粒狀小疣,或具皺紋、盤(pán)狀凹陷。氣門(mén)板小,位于基節Ⅳ的前上方。生殖孔位于腹面的前部,兩性特征不顯著(zhù)。肛門(mén)位于體中部或稍后,有些軟蜱尚有肛前溝和肛后中溝及肛后橫溝,分別位于肛門(mén)的前后方。各基節都無(wú)距刺,跗節雖有爪,但無(wú)爪墊。成蟲(chóng)及若蟲(chóng)足基節Ⅰ~Ⅱ之間有基節腺的開(kāi)口?;澫僖旱姆置?,有調節水分和電解質(zhì)及血淋巴成分的作用。在吸血時(shí),病原體也隨基節腺液的分泌污染宿主傷口而造成感染,例如鈍緣蜱屬的一些種類(lèi)。
主要品種

蜱蟲(chóng)
全溝硬蜱
(Ixodes persulcatus)盾板褐色,須肢為細長(cháng)圓筒狀,顎基的耳狀突呈鈍齒狀。肛溝在肛門(mén)之前呈倒U字形,足Ⅰ基節具一細長(cháng)內距。是典型的森林蜱種,是針闊混交林優(yōu)勢種。成蟲(chóng)在4~6月活動(dòng),幼蟲(chóng)和若蟲(chóng)在4~10月出現。三宿主蜱,三年完成一世代發(fā)育。以未吸血的幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)和成蟲(chóng)越冬。成蟲(chóng)寄生于大型哺乳動(dòng)物,經(jīng)常侵襲人;幼蟲(chóng)和若蟲(chóng)寄生于小型哺乳動(dòng)物及鳥(niǎo)類(lèi)。分布于內蒙古、甘肅、新疆、西藏等地。是中國森林腦炎的主要媒介,并能傳播Q熱和北亞蜱傳立克次體?。ㄓ址Q(chēng)西伯利亞蜱傳斑疹傷寒)。草原革蜱
(Dermacentor nuttalli)盾板有琺瑯樣斑,有眼和緣垛;須肢寬短,顎基矩形,足Ⅰ轉節的背距短而圓鈍。是典型的草原種類(lèi),多棲息于干旱的半荒漠草原地帶。成蜱春季活動(dòng),幼蜱、若蜱夏秋季出現。屬三宿主蜱,一年一世代,以成蟲(chóng)越冬。成蟲(chóng)寄生于大型哺乳類(lèi),有時(shí)侵襲人;幼蟲(chóng)和若蟲(chóng)寄生于各種嚙齒動(dòng)物。分布于東北、華北、西北和西藏等地區。是北亞蜱傳立克次體病的主要媒介,也可傳播布氏桿菌病。
蜱蟲(chóng)
亞?wèn)|璃眼蜱
(Hyalomma asiaticumkozlovi)盾板紅褐色,有眼和緣垛,須肢為長(cháng)圓筒狀,第二節顯著(zhù)伸長(cháng);足淡黃色,各關(guān)節處有明顯的淡色環(huán);雄蟲(chóng)頸溝明顯呈深溝狀,氣門(mén)板呈煙斗狀。棲息于荒漠或半荒漠地帶。成蟲(chóng)出現在春夏季。屬三宿主蜱,一年大約發(fā)育一代,主要以成蟲(chóng)越冬。成蟲(chóng)主要寄生于駱駝和其它牲畜,也能侵襲人,幼蟲(chóng)和若蟲(chóng)寄生于小型野生動(dòng)物。分布于吉林、內蒙古以及西北等地區。為新疆出血熱傳播媒介。乳突鈍緣蜱
(Ornithodoros papillipes)體表顆粒狀,肛后橫溝與肛后中溝相交處幾乎成直角(圖19-5)。生活于荒漠和半荒漠地帶。多宿主蜱。棲息于中小型獸類(lèi)的洞穴或巖窟內。寄生在狐貍、野兔、野鼠、刺猬等中小型獸類(lèi),也常侵襲人。分布于新疆、山西,傳播回歸熱和Q熱。分布范圍

硬蜱多分布在開(kāi)闊的自然界,如森林、灌木叢、草原、半荒漠地帶。而不同蜱種的分布又與氣候、土壤、植被和宿主有關(guān),如全溝蜱多見(jiàn)于高緯度針闊混交林帶,草原革蜱則生活在半荒漠草原,而微小牛蜱分布于農耕地區,如大別山區見(jiàn)于牛身上的牛虱。在同一地帶的不同蜱種,其適應的環(huán)境有所不同,如黑龍江林區的蜱類(lèi),全溝蜱多于針闊混交林帶,而嗜群血蜱(Haemaphysalis concinna)則多見(jiàn)于林區的草甸。軟蜱棲息隱蔽的場(chǎng)所,包括獸穴、鳥(niǎo)巢及人畜住處的縫隙里。硬蜱多生活在森林、灌木叢、開(kāi)闊的牧場(chǎng)、草原、山地的泥土中等。軟蜱多棲息于家畜的圈舍、野生動(dòng)物的洞穴、鳥(niǎo)巢及人房的縫隙中。
雌蜱受精吸血后產(chǎn)卵,硬蜱一生產(chǎn)卵一次,飽血后在4~40天內全部產(chǎn)出,可產(chǎn)數百至數千個(gè),因種而異。軟蜱一生可產(chǎn)卵多次,一次產(chǎn)卵50~200個(gè),總數可達千個(gè)。
生長(cháng)繁殖
發(fā)育過(guò)程
蜱蟲(chóng)
發(fā)育過(guò)程分卵、幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)和成蟲(chóng)四個(gè)時(shí)期。成蟲(chóng)吸血后交配落地,爬行在草根、樹(shù)根、畜舍等處,在表層縫隙中產(chǎn)卵。產(chǎn)卵后雌蜱即干死,雄蜱一生可交配數次。卵呈球形或橢圓形,大小約0.5~1mm,色淡黃至褐色,常堆集成團。在適宜條件下卵可在2~4周內孵出幼蟲(chóng)。幼蟲(chóng)形似若蟲(chóng),但體小,有足3對,幼蟲(chóng)經(jīng)1~4周蛻皮為若蟲(chóng)。硬蜱若蟲(chóng)只一期,軟蜱若蟲(chóng)經(jīng)過(guò)1~6期不等。若蟲(chóng)有足4對,無(wú)生殖孔。再到宿主身上吸血,落地后再經(jīng)1~4周蛻皮而為成蟲(chóng)。硬蜱完成一代生活史所需時(shí)間由2個(gè)月至3年不等;多數軟蜱需半年至兩年。硬蜱壽命自1個(gè)月到數十個(gè)月不等;軟蜱的成蟲(chóng)由于多次吸血和多次產(chǎn)卵,一般可活5、6年至數十年。更換宿主
蜱蟲(chóng)
蜱在生活史中有更換宿主的現象。根據其更換宿主的次數可分為四種類(lèi)型:①單宿主蜱:發(fā)育各期都在一個(gè)宿主體上,雌蟲(chóng)飽血后落地產(chǎn)卵。如微小牛蜱(Boophilus microplus)。
②二宿主蜱:幼蟲(chóng)發(fā)育為若蟲(chóng)在一個(gè)宿主體上,而成蟲(chóng)在另一個(gè)宿主體上寄生。如殘緣璃眼蜱(Hyaloma detritum)。
③三宿主蜱:幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)、成蟲(chóng)分別在3個(gè)宿主體上寄生。如全溝硬蜱、草原革蜱。90%以上的硬蜱為三宿主蜱,蜱媒疾病的重要媒介大多是三宿主蜱。
④多宿主蜱:幼蟲(chóng)、各齡若蟲(chóng)和成蟲(chóng)以及雌蜱每次產(chǎn)卵前都需尋找宿主寄生吸血,每次飽血后離去。吸血前大約綠豆粒大??;吸飽血后,可達大拇指大小。通常軟蜱都屬多宿主蜱。
生活習性
吸血習性
蜱蟲(chóng)
蜱類(lèi)尋覓宿主的方式:蜱的嗅覺(jué)敏銳,對動(dòng)物的汗臭和二氧化碳很敏感,當與宿主相距15m時(shí),即可感知,由被動(dòng)等待到活動(dòng)等待,一旦接觸宿主即攀登而上。如棲息在森林地帶的全溝硬蜱,成蟲(chóng)尋覓宿主時(shí),多聚集在小路兩旁的草尖及灌木枝葉的頂端等候,當宿主經(jīng)過(guò)并與之接觸時(shí)即爬附宿主;棲息在荒漠地帶的亞?wèn)|璃眼蜱,多在地面活動(dòng),主動(dòng)尋覓宿主;棲息在牲畜圈舍的蜱種,多在地面或爬上墻壁、木柱尋覓宿主。蜱的活動(dòng)范圍不大,一般為數十米。宿主的活動(dòng),特別是候鳥(niǎo)的季節遷移,對蜱類(lèi)的散播起著(zhù)重要作用。
越冬活動(dòng)氣溫、濕度、土壤、光周期、植被、宿主等都可影響蜱類(lèi)的季節消長(cháng)及活動(dòng)。在溫暖地區多數種類(lèi)的蜱在春、夏、秋季活動(dòng),如全溝硬蜱成蟲(chóng)活動(dòng)期在4~8月,高峰在5~6月初,幼蟲(chóng)和若蟲(chóng)的活動(dòng)季節較長(cháng),從早春4月持續至9~10月間,一般有兩個(gè)高峰,主峰常在6~7月,次峰約在8~9月間。在炎熱地區有些種類(lèi)在秋、冬、春季活動(dòng),如殘緣璃眼蜱。軟蜱因多在宿主洞巢內,故終年都可活動(dòng)。
蜱多數在棲息場(chǎng)所越冬,硬蜱可在動(dòng)物的洞穴、土塊、枯枝落葉層中或宿主體上越冬。軟蜱主要在宿主住處附近越冬。越冬蟲(chóng)期因種類(lèi)而異。有的各蟲(chóng)期均可越冬,如硬蜱屬中的多數種類(lèi);有的以成蟲(chóng)越冬,如革蜱屬中的所有種類(lèi);有的以若蟲(chóng)和成蟲(chóng)越冬,如血蜱屬和軟蜱中的一些種;有的以若蟲(chóng)越冬,如殘緣璃眼蜱;有的以幼蟲(chóng)越冬,如微小牛蜱。
主要危害
攜帶病毒1799次播放02:21蜱叮咬有什么危害 發(fā)現蜱叮咬該怎么辦在某些地區的蜱蟲(chóng)身上可能會(huì )攜帶一種漢坦病毒,此病毒的傳染媒介可以是蚊媒、蜱媒、動(dòng)物源性等。
漢坦病毒歸屬布尼亞病毒科,是有包膜分節段的負鏈RNA病毒,基因組包括L、M、S3片段,分別編碼L聚合酶蛋白、G1和G2糖蛋白、核蛋白。漢坦病毒包括引起腎綜合征出血熱(HFRS)的漢坦病毒(Hantaan virus,HTNV)、漢城病毒(Seoul virus,SEOV)、普馬拉病毒(Puumala virus,PUUV)、多不拉伐病毒(Dobrava virus,DOBV),引起漢坦病毒肺綜合征(HPS)的無(wú)名病毒(SinNombre virus,SNV)、紐約病毒(New York virus,NYV)、污黑小河溝病毒(Black Creek Canalvirus,BCCNV)、牛軛湖病毒(Bayou virus,BAYV)、安第斯病毒(Andes virus,ANV)以及與人類(lèi)疾病關(guān)系尚不清楚的一組病毒,如希望山病毒(ProspectHillvirus,PHV)、泰國病毒(Thailand virus,THAIV)、圖拉病毒(Tula virus,TULV)、索托帕拉雅病毒(Thottapalayam virus,TPMV)。
腎綜合征出血熱
病毒侵入人體后直接作用于全身毛細血管和小血管,引起廣泛的血管壁損傷,使血管壁的通透性增高,導致組織或器官的水腫,從而出現全身皮膚粘膜的充血或出血,如病人的面頰、鼻、頸部、前胸、上臂等處發(fā)紅或有出血點(diǎn),并危及心、肺、脾、胃、腎、腦垂體、腎上腺等多處臟器;有些病人還有廣泛的微血栓形成,極易出現嚴重的水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。最為嚴重的是損害人的腎臟,重者往往死于尿毒癥腎功能衰竭。病毒還會(huì )作用于神經(jīng)系統,引起嚴重的頭痛、眼眶痛、腰痛及全身疼痛,病人普遍出現高熱。重癥或未能及時(shí)治療的病人,后期往往出現心力衰竭、肺腫、自發(fā)性腎破裂等嚴重并發(fā)癥。
出血熱病人發(fā)病早期的典型表現為突起高熱,體溫可達40℃以上,這種高熱通常持續4—6天。由于病毒引起的神經(jīng)中毒現象,病人會(huì )出現頭痛、眼眶痛、腰痛,即“三痛”癥;因病毒引起廣泛的血管壁損傷,血管壁的通透性增高,病人還會(huì )出現顏面、頸、上胸部皮膚充血潮紅,俗稱(chēng)“三紅”,很象“酒醉貌”,軀干及上肢皮膚出現條索狀出血點(diǎn),眼球結膜血。病人還常伴有乏力、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。重癥病人會(huì )出現咯血、嘔血、便血、尿血等出血現象。血常規檢查可見(jiàn)白細胞增多、血小板下降,并有尿蛋白陽(yáng)性、血尿、尿內出現膜狀物等腎功能損害表現。
臨床表現為多系統損害,病情嚴重,多于發(fā)病后第6~9天死亡。
如果對早期病人不細心鑒別,很容易誤以為是“感冒”。所以重在于早期的發(fā)現!以防止誤判!
致死蜱種蜱蟲(chóng)一般都是生長(cháng)在樹(shù)林或者長(cháng)久腐爛的枯葉堆中,所以一般情況下大城市森林覆蓋率不是很高的情況下、一般不會(huì )見(jiàn)到蜱蟲(chóng)的出現(但是并不能代表沒(méi)有)。軟蜱蟲(chóng)和硬蜱蟲(chóng)有一點(diǎn)區別很明顯:硬殼蜱蟲(chóng)用來(lái)吸血的嘴比較大,而在吸滿(mǎn)血后背殼是硬的,而不像另外的軟體蜱蟲(chóng)它在吸血之前體積是很小的,即使給自己吸得圓滾滾的它的背后依然是軟的,之前觀(guān)察得知硬殼蜱蟲(chóng)在吸血時(shí)容易鉆到肉里面,而軟殼蜱蟲(chóng)在吸滿(mǎn)血后就會(huì )自動(dòng)脫落,在人們沒(méi)有發(fā)現之前可能會(huì )脫落到地上了,所以軟殼蜱蟲(chóng)應該是屬于正常的。而硬殼的蜱蟲(chóng)的體積比軟殼的小,但是它給人們帶來(lái)的恐懼卻超過(guò)了軟殼蜱蟲(chóng)。硬殼蜱蟲(chóng)它在吸血的過(guò)程中是將整個(gè)頭部都埋藏在肉里面,即使吸滿(mǎn)了血它也不會(huì )自動(dòng)脫落,人工去取也不是一件容易的事情,更有甚者將它(蜱蟲(chóng))的身體一分為二、卻依然取不掉鉆進(jìn)肉內的那一部分,而這正是硬殼蜱蟲(chóng)最可怕的地方,或許我們可以想象這些血案的發(fā)生都源于這種硬殼蜱蟲(chóng)。
叮咬癥狀蜱在叮刺吸血時(shí)多無(wú)痛感,但由于螯肢、口下板同時(shí)刺入宿主皮膚,可造成局部充血、水腫、急性炎癥反應,還可引起繼發(fā)性感染。
有些硬蜱在叮刺吸血過(guò)程中唾液分泌的神經(jīng)毒素可導致宿主運動(dòng)性纖維的傳導障礙,引起上行性肌肉麻痹現象,可導致呼吸衰竭而死亡,稱(chēng)為蜱癱瘓(tick paralysis)。多見(jiàn)于兒童,如能及時(shí)發(fā)現,將蜱除去,癥狀即可消除。此病在東北和山西曾有人體病例報告。
蜱蟲(chóng)叮咬人后會(huì )散發(fā)一種麻醉,將頭埋在皮膚內吸血,同時(shí)它分泌有一種可以對人體有害的物質(zhì)。鉆入人體需及時(shí)取出。若不及時(shí)取出:輕者,數年后遇陰雨天氣,患者便瘙癢難忍。重者,高燒不退、深度昏迷、抽搐,引發(fā)森林腦炎。
蜱蟲(chóng)叮咬人后會(huì )侵染人末梢血中性粒細胞,引發(fā)熱伴白細胞、血小板減少和多臟器功能損害為主要臨床表現。
蜱蟲(chóng)叮咬人后,大多起病急而重,主要癥狀為發(fā)熱、伴全身不適、頭痛、乏力、肌肉酸痛,以及惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、精神萎靡等。
一、病因:由硬蜱或軟蜱的口器刺入皮膚后引起。
二、皮疹特點(diǎn):水腫性丘疹或小結節,紅腫、水皰或淤斑,中央有蟲(chóng)咬的痕跡。有時(shí)可發(fā)現蜱。
三、自覺(jué)癥狀:瘙癢或疼痛。
四、蜱麻痹:系蜱唾液中的神經(jīng)毒素所致,易發(fā)生在小兒,表現為急性上行性麻痹,可因呼吸衰竭致死。
五、蜱咬熱:在蜱吸血后數日出現發(fā)熱、畏寒、頭痛、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。
蜱侵入人體后吸取血液,吸血時(shí)間的長(cháng)短和蜱的種類(lèi)有關(guān),有的蜱可在體表停留1至數日,開(kāi)始叮咬時(shí)不覺(jué)疼痛,叮咬后24~48h局部出現不同程度的炎癥反應,輕者局部?jì)H有紅斑,中央有一蟲(chóng)咬的瘀點(diǎn)或瘀斑,重者瘀點(diǎn)周?chē)忻黠@的水腫性紅斑或丘疹、水皰(這個(gè)跟在網(wǎng)上大家轉載的圖片上的皮疹一樣),時(shí)間稍久可出現堅硬的結節,抓破后形成潰瘍,結節可持續數月甚至數年不愈。軟蜱刺傷后它雖然侵犯叮咬人的時(shí)間短,但毒性強,有時(shí)能引起組織的壞死。某些蜱在叮咬人的同時(shí)可將有毒素的唾液注入人體內,引起“蜱癱瘓癥”,表現為上行性麻痹,最后可因呼吸中樞受侵而死亡,特別多見(jiàn)于兒童,還有不少蜱可引起“蜱咬熱”,在蜱吸血后1~2d患者出現畏寒、發(fā)熱、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀。
疾病種類(lèi)⑴森林腦炎:
是一種由森林腦炎病毒引起的神經(jīng)系統急性傳染病,為森林區的自然疫源性疾病。中國主要的病媒蜱種為全溝硬蜱,病毒在蜱體內可長(cháng)期保存,可經(jīng)各變態(tài)期及經(jīng)卵傳至下一代或第三、四代,并可在蜱體內越冬。本病多發(fā)生在5~8月,在中國主要分布于黑龍江和吉林兩省林區,患者主要是伐木工人。此外,四川、河北、新疆、云南等省和自治區也有病例發(fā)生。⑵新疆出血熱:
是一種蜱媒急性傳染病,是荒漠牧場(chǎng)的自然疫源性疾病。病原為一種蜱媒RNA病毒。疫區牧場(chǎng)的綿羊及塔里木兔為主要傳染源,急性期病人也可傳染。傳播媒介主要為亞?wèn)|璃眼蜱,病原體可在蜱體內保存數月,并經(jīng)卵傳遞。本病除經(jīng)蜱傳播外,羊血經(jīng)皮膚傷口,及醫務(wù)人員接觸急性期病人新鮮血液后,也可感染發(fā)病。在中國流行于新疆,患者主要是牧民,發(fā)病高峰期為4~5月份。⑶蜱媒回歸熱:
又稱(chēng)地方性回歸熱,是由鈍緣蜱傳播的自然疫源性螺旋體病,不規則間歇發(fā)熱為其主要臨床特征。中國新疆有該病流行,其病原體,在南疆村鎮型的為伊朗包柔氏螺旋體(Borrelia persica),乳突鈍緣蜱為傳播媒介;北疆荒野型的為拉氏包柔氏螺旋體(B.latyshevyi),特突鈍緣蜱為傳播媒介。病原體可經(jīng)卵傳遞。乳突鈍緣蜱可經(jīng)卵傳遞8代,并能貯存14年。動(dòng)物傳染源主要是鼠類(lèi),病人也可作為本病的傳染源。⑷萊姆?。?/strong>
中國于1985年夏在黑龍江海林縣林區首次發(fā)現。病原體是伯氏包柔螺旋體(B.burgdorferi)。它是一種由硬蜱傳播的自然疫源性疾病,好發(fā)于春、夏季。中國主要媒介是全溝硬蜱,某些野生小型嚙齒動(dòng)物為貯存宿主。本病分布廣泛,在五大洲20多個(gè)國家都有病例報告。中國已證實(shí)有20省、市、自治區有本病流行。⑸Q熱:
病原體為貝氏立克次體(Coxiellaburneti)。本病臨床特點(diǎn)為起病急驟。常在野生動(dòng)物(嚙齒類(lèi))與家畜之間傳播流行,牛、羊為人體Q熱的主要傳染源。感染方式主要由呼吸道吸入傳播,也可通過(guò)消化道及蜱的叮咬、糞便污染傷口而感染。病原體能在蜱體內長(cháng)期存在,并經(jīng)卵傳遞,如乳突鈍緣蜱可貯存病原體2~10年。本病分布遍及世界各地,在中國已有十幾個(gè)省、市、自治區證實(shí)有Q熱存在。在流行區已發(fā)現微小牛蜱、亞?wèn)|璃眼蜱和鈴頭血蜱(Haemaphysalis companulata)自然感染。⑹北亞蜱傳立克次體?。?/strong>
又稱(chēng)西伯利亞蜱傳斑疹傷寒。病原體為西伯利亞立克次體(Rickettsia sibirica)。小嚙齒動(dòng)物為主要傳染源,草原革蜱為其主要媒介,邊緣革蜱(Dermacentor marginatus)也能傳播。病原體可經(jīng)卵傳遞,在蜱體內可存活2年。病原體可通過(guò)蜱的叮刺或蜱糞污染而感染。中國新疆、內蒙、黑龍江有本病存在。⑺細菌性疾?。?/strong>
蜱能傳播一些細菌性疾病,如鼠疫、布氏桿菌病、野兔熱。蜱能長(cháng)時(shí)間保存一些病原菌,并經(jīng)卵傳遞。例如鼠疫桿菌在草原革蜱成蟲(chóng)體內可保存509天;兔熱桿菌在拉合爾鈍緣蜱(O.lahorensis)體內可存活200~700天,故蜱在保存這些病的自然疫源中起一定作用。(8)無(wú)形體?。?/strong>
蜱蟲(chóng)會(huì )傳播一種“吞噬細胞無(wú)形體”,它會(huì )使血小板、白細胞減少。業(yè)界將這病稱(chēng)為“無(wú)形體病”。最早于1994年在國外被發(fā)現。無(wú)形體病的全稱(chēng)為“人粒細胞無(wú)形體病”,最初,病原體被認為是查菲埃立克體,后來(lái)發(fā)現病原體是嗜吞噬細胞無(wú)形體。據專(zhuān)家介紹,無(wú)形體病是人獸共患病,上世紀90年代,美國和歐洲就都有過(guò)報道。由于病原體的分離和鑒別難度很大,2001年將病原體定名為“無(wú)形體”。但迄今為止,只有美國和歐洲一些國家從蜱蟲(chóng)咬傷患者體內分離出病原體。中國也從東北地區的羊和野鼠體內分離出病原體。所謂“無(wú)形體”,是一種寄生于細胞內的寄生菌,主要通過(guò)蜱蟲(chóng)叮咬傳播。(9)紅肉過(guò)敏癥:
在蜱的唾液中同樣存在α-半乳糖。當蜱叮咬人類(lèi)的時(shí)候,α-半乳糖會(huì )隨著(zhù)唾液進(jìn)入血液并隨即被人體免疫系統發(fā)現。將α-半乳糖視為入侵者的免疫系統通過(guò)產(chǎn)生特殊抗體的方法將它“記錄在案”。之后的某一天,被蜱咬過(guò)的人吃下的紅肉中所含的α-半乳糖被他體內的特殊抗體“認”了出來(lái),免疫系統誤以為之前的那個(gè)入侵者又來(lái)了,于是一系列劇烈的免疫反應被啟動(dòng),人體也就出現了紅肉過(guò)敏的癥狀。傳播途徑已知的無(wú)形體病傳播途徑有兩種方式。它主要通過(guò)蜱蟲(chóng)叮咬傳播。蜱蟲(chóng)叮咬攜帶病原體的宿主動(dòng)物后,再叮咬人時(shí),病原體可隨之進(jìn)入人體引起發(fā)病。但有研究發(fā)現,直接接觸危重病人或帶菌動(dòng)物的血液等體液,有可能會(huì )導致傳播,但具體傳播機制尚需進(jìn)一步研究證實(shí)。
感染病例全世界范圍內的蜱叮咬人致病事件,可追溯到20世紀90年代初。美國首先報告了人粒細胞無(wú)形體病病例,此

蜱蟲(chóng)
后歐洲等地也相繼報告了這種病例,部分地區感染率甚至高達15%至36%。早在2006年安徽省宣城市廣德縣一位50多歲的農村婦女死于此病。2008年11月19日出版的《美國醫學(xué)會(huì )雜志》(JAMA)上,中國科學(xué)家報告了這起“無(wú)形體病”,表示這很可能是世界上第一起“無(wú)形體病”人傳人的事件——由于當時(shí)未能意識到人粒細胞無(wú)形體病的傳播機理,因此醫院保護措施做得不夠。美國耶魯大學(xué)醫學(xué)院的Peter Krause和Gary Wormser在《美國醫學(xué)會(huì )雜志》發(fā)表評論稱(chēng):“這可能是世界上第一起嗜吞噬細胞無(wú)形體人傳人的報告,同時(shí)也是中國第一起人粒細胞無(wú)形體病的報告?!痹诎不者@起病例之后,湖北、山東、河南等省份,也陸續發(fā)現了人粒細胞無(wú)形體病病例,河南信陽(yáng)等地也出現了患者死亡報告。咬傷病因蜱為人、家畜及野生動(dòng)物的體外寄生蟲(chóng),無(wú)論是幼蟲(chóng)、若蟲(chóng)、成蟲(chóng)均能吸血。硬蜱多在白天叮咬宿主,且吸血時(shí)間長(cháng),而軟蜱多在夜間吸血,叮咬宿主吸血時(shí)間短,由1~2分鐘至1h左右,有些硬蜱日夜吸血。吸血時(shí)口器可牢牢地固定在宿主皮膚上,驚嚇時(shí)也不離去,若強行拔除,易將假頭斷折于皮膚內。蜱的嗅覺(jué)極為敏感,能在幾米之外嗅到宿主的氣味,爬到1米高的樹(shù)葉或草尖上等候覓食,當人和動(dòng)物經(jīng)過(guò)時(shí),突然跳到人和動(dòng)物的身上,伺機吸血。[1]不僅可咬傷皮膚,而且是螺旋體、立克次體、病毒、細菌感染的媒介。這就是蜱蟲(chóng)咬傷人的病因。
預防蜱咬
1、消滅家畜體表和畜舍中的蜱蟲(chóng),可噴灑敵百蟲(chóng)、敵敵畏等殺蟲(chóng)劑。住房要通風(fēng)干燥,填抹墻縫,堵封洞穴,畜棚禽舍要打掃干凈或用藥物噴灑,以消滅蜱的孳生場(chǎng)所。
2、加強個(gè)人防護,進(jìn)入林區或野外工作,要穿長(cháng)袖衣衫,扎緊腰帶、袖口、褲腿,頸部系上毛巾,皮膚表面涂擦藥膏可預防蜱蟲(chóng)叮咬,外出歸來(lái)時(shí)洗澡更衣,防止把蜱蟲(chóng)帶回家。
另外現在是夏天,正是人們外出旅游的好季節,在這里我要提醒大家就是到野外游玩時(shí),除上述兩點(diǎn)要注意之外,別去尚未開(kāi)發(fā)好的風(fēng)景區、盡量少去草叢濃密的森林野地。這樣我們就會(huì )避免蜱蟲(chóng)咬傷。
2011年6月,北京市回龍觀(guān)龍澤苑西區居民發(fā)現,在小區內被蟲(chóng)子叮咬后瘙癢難忍。6月14日上午,昌平區疾控中心確認,龍澤苑西區出現蜱蟲(chóng),已開(kāi)始全面排查和消殺。
13日下午,昌平區疾控中心派人到龍澤苑西區取得了蟲(chóng)子樣本。工作人員也對小區的綠化帶、陰暗角落等地進(jìn)行了檢查。
進(jìn)展:消殺持續到17日居民遠離草叢
14日上午,昌平區疾控中心確認,龍澤苑西區內出現的蟲(chóng)子的確是蜱蟲(chóng),并聯(lián)合回龍觀(guān)地區辦事處社會(huì )事務(wù)辦,開(kāi)始對龍澤苑西區進(jìn)行進(jìn)一步檢查,開(kāi)始消殺工作,上午的消殺工作已經(jīng)完成了90%。
疾控中心的工作人員提醒社區居民,消殺將持續到17日,居民盡量不要在蜱蟲(chóng)可能出現的草叢、樹(shù)林等地坐臥停留,一旦被叮咬,應該到醫院就診,不要自行進(jìn)行拔除。
說(shuō)法:北京郊區縣易現蜱蟲(chóng)
14日上午,市疾控中心表示尚未接到昌平區關(guān)于此事的正式上報。
不過(guò),近兩年,市疾控中心一直在做關(guān)于北京蜱蟲(chóng)活動(dòng)的相關(guān)調查,并在蜱蟲(chóng)容易出現的郊區縣通過(guò)抽樣調查密切監測人群、豬等。
市疾控中心表示,一旦發(fā)現有相關(guān)病例,將立即采取相關(guān)預防處理措施。
美國每年報告600到800病例
資料顯示,1995年美國報告該病首例病例,美國每年報告的病例約600~800人,法國、英國、德國、澳大利亞、意大利及韓國等國家也多有發(fā)病。2006年中國安徽省首次發(fā)現該病。隨后在山東、河南、湖北、北京等地也有該病病例報告。根據衛生部通報,截至2009年8月,全國報告人粒細胞無(wú)形體病例92例,死亡3人。
2011年
6月16日從中國疾病預防控制中心了解到,截至2011年,中國已有河南省、湖北省、山東省、安徽省、江蘇等省報告“蜱蟲(chóng)病”病例280多人,死亡10余人。據介紹,在報告的病例中,以老年人居多。內蒙古以青壯年居多,林區工作者、野生植物采集者。針對部分公眾對感染該病的擔心,相關(guān)專(zhuān)家介紹,都市中除大型公園、植被茂盛地區外,一般社區內極少有蜱類(lèi)生存,無(wú)需過(guò)分擔心。盡量避免在蜱類(lèi)主要棲息地如草地、樹(shù)林等環(huán)境中長(cháng)時(shí)間坐臥。
治療
一旦被咬盡快到醫院進(jìn)行治療,千萬(wàn)不可以自行在家摘除。蜱咬傷出現的皮炎主要是消炎、止癢、止痛,同時(shí)給予對癥處理。發(fā)現被蜱叮咬后常采取如下措施:
1、發(fā)現蜱叮咬皮膚時(shí)不可強行拔除,以免撕傷皮膚及防止口器折斷在皮內??捎靡颐?、氯仿、旱煙油涂在蜱的頭部或在蜱旁點(diǎn)燃煙頭、蚊香烤它,數分鐘后蜱蟲(chóng)就自行松口,或用凡士林、液體石蠟涂在蜱蟲(chóng)的頭部,使其窒息,然后用鑷子輕輕把蜱拉出。
2、去除蜱蟲(chóng)后傷口要進(jìn)行消毒處理,如發(fā)現蜱的口器斷在皮內要手術(shù)切開(kāi)取出。
3、在傷口周?chē)?%鹽酸利多卡因作局部封閉,亦有人用胰蛋白酶2000u加生理鹽水100mL濕敷傷口,能加速傷口的愈合。
4、出現全身中毒癥狀要給予抗組胺藥如撲爾敏、地氯雷他定、鹽酸左西替利嗪左或皮質(zhì)類(lèi)固醇如:米樂(lè )松、強的松等。出現蜱麻痹或蜱咬熱要及時(shí)進(jìn)行搶救。如創(chuàng )面有繼發(fā)感染要進(jìn)行抗炎治療。
防治方法
459次播放01:57蜱蟲(chóng)出現的高峰期,如何預防蜱蟲(chóng)叮咬261次播放03:08萊姆病、森林腦炎……學(xué)會(huì )這4招,徹底預防蜱蟲(chóng)叮咬傳播的疾??!1.環(huán)境防制
草原地帶采用牧場(chǎng)輪換和牧場(chǎng)隔離辦法滅蜱。結合墾荒,清除灌木雜草,清理禽畜圈舍,堵洞嵌縫以防蜱類(lèi)孳生;捕殺嚙齒動(dòng)物。2.化學(xué)防制
蜱類(lèi)棲息及越冬場(chǎng)所可噴灑馬拉硫磷、殺螟硫磷等。林區用六六六煙霧劑收效良好,牲畜可定期藥浴殺蜱。(六六六粉是禁止使用的農藥。)3.藥物預防
皮膚涂抹或居室噴灑羅浮山百草油,能有效預防蜱蟲(chóng)叮咬。4.生物防治
由于蜱蟲(chóng)主要棲息在草地、樹(shù)林中,用生物農藥狂掃噴灑主要發(fā)生蜱蟲(chóng)的地面,持效期特長(cháng),對人畜無(wú)害;也可用藻蓋殺(0.12%藻酸丙二醇酯)物理防治,無(wú)色無(wú)味,對人體無(wú)毒、無(wú)害、無(wú)污染。5.個(gè)人防護
進(jìn)入有蜱地區要穿五緊服,長(cháng)襪長(cháng)靴,戴防護帽。外露部位要涂布驅避劑,離開(kāi)時(shí)應相互檢查,勿將蜱帶出疫區。預防治療

蜱蟲(chóng)
由于蜱蟲(chóng)主要棲息在草地、樹(shù)林中,因此外出游玩時(shí)最好在暴露的皮膚上噴涂羅浮山百草油或是驅蚊液,盡量避免在野外長(cháng)時(shí)間坐臥。蜱常附著(zhù)在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等部位。[3]如出現發(fā)熱、叮咬部位發(fā)炎破潰及紅斑等癥狀,要及時(shí)就診。
一、進(jìn)入有蜱地區要穿防護服,扎緊褲腳、袖口和領(lǐng)口。注意做好個(gè)人防護,穿緊口、淺色、光滑的長(cháng)袖衣服。外露部位要涂擦驅避劑(避蚊胺、避蚊酮、前胡揮發(fā)油),或將衣服用驅避劑浸泡。離開(kāi)時(shí)應相互檢查,切勿將蜱蟲(chóng)帶回家中。外出及衣服上及裸露的皮膚上噴涂避蚊胺(DEET)、驅蚊液等驅避劑。
二、如不慎被蜱蟲(chóng)咬傷,千萬(wàn)不要用鑷子等工具將其除去,也不能用手指將其捏碎,如果把蜱蟲(chóng)硬拽下來(lái),倒鉤很容易留在皮膚里,倒鉤中攜帶的神經(jīng)毒素很容易引起皮膚的繼發(fā)感染。應該用乙醚、煤油、松節油、旱煙油涂在蜱蟲(chóng)頭部,或在蜱蟲(chóng)旁點(diǎn)蚊香,把蜱蟲(chóng)“麻醉”,讓它自行松口;或用液體石蠟、甘油厚涂蜱蟲(chóng)頭部,使其窒息松口。
二、對傷口進(jìn)行消毒處理,如口器斷入皮膚內應行手術(shù)取出。
三、傷口周?chē)?.5%普魯卡因局封。
四、出現全身中毒癥狀時(shí)可給予抗組胺藥和皮質(zhì)激素。發(fā)現蜱咬熱及蜱麻痹時(shí)除支持療法外,作相應的對癥處理,及時(shí)搶救。
如發(fā)現切勿自行取出,應及時(shí)去醫院取出。(醫生會(huì )在傷口周?chē)?,再在傷口上打麻醉用?lái)麻醉蜱,等蜱完全麻醉再用捻子輕松夾出。)因為蜱蟲(chóng)體上可能含有傳染性病原體,在受到刺激后,蜱蟲(chóng)會(huì )越發(fā)往體內鉆,并加大劑量地釋放蜱蟲(chóng)唾液,所以直接用工具將蜱蟲(chóng)摘除或是用手指將其捏碎的方法是非常不正確的,民間還有些諸如用火燒蜱蟲(chóng)屁股等方法均不可取。正確的方法是趕緊找到最近的正規醫院,叮囑醫生在叮咬處消毒后進(jìn)行局部麻醉,麻醉起效后才可用鑷子將蜱蟲(chóng)去除(注意蜱蟲(chóng)口器里的倒刺不能留在體內),之后趕緊進(jìn)行入院觀(guān)察治療,并注射相應的抗病毒藥物,在度過(guò)潛伏期之后,身體無(wú)發(fā)病癥狀后再出院,若出院后身體不適應及時(shí)就醫,并一定要把被蜱蟲(chóng)叮咬的事告訴醫生,切記這段話(huà)。
特別提醒
遛狗人:在東郊草坪等地,甚至小區草坪遛狗時(shí)請注意,蜱蟲(chóng)易叮咬愛(ài)犬,從而帶至家中。
釣魚(yú)人:尤其是野釣者,要扎緊褲管。
野游人:長(cháng)衣長(cháng)褲,勿入雜草樹(shù)木叢中。
研究進(jìn)展2010年9月12日,中國疾控中心有關(guān)部門(mén)已經(jīng)從病人身上分離出一種“新型布尼亞病毒”。有專(zhuān)家稱(chēng),“布尼亞病毒”是一個(gè)大類(lèi),而“新型布尼亞病毒”可能會(huì )被認定為一種新病毒,根據公開(kāi)資料顯示,布尼亞病毒自然感染見(jiàn)于許多脊椎動(dòng)物和節肢動(dòng)物(蚊、蜱、白蛉等),可感染小鼠,并能在一些哺乳類(lèi)、鳥(niǎo)類(lèi)和蚊細胞培養中生長(cháng);對人可引起類(lèi)似流感或登革熱的疾出血熱(立夫特谷熱和克里米亞─剛果出血熱等)及腦炎(加利福尼亞腦炎)。有蚊媒、蜱媒、白蛉媒3種傳播類(lèi)型。有些病毒在其節肢動(dòng)物媒介中,可經(jīng)卵、交配或胚胎期傳播。
專(zhuān)家組已將“人感染新型布尼亞病毒病診療方案”上報衛生部。但專(zhuān)家組組長(cháng)王世文告訴《中國新聞周刊》,雖然在病人體內發(fā)現了該種病毒,但建立起該病毒與此種疾病的因果關(guān)系尚需時(shí)日。
據長(cháng)期從事病毒學(xué)研究的昆明醫學(xué)院教授寶福凱介紹,蜱的唾液含幾百種蛋白質(zhì),成分復雜,帶有毒素。蜱的叮咬是個(gè)復雜的過(guò)程,它咬破人的皮膚后,把抗凝劑和麻醉劑注入人體,防止血液凝固,在人未發(fā)覺(jué)的情況下,它吸飽血后,叮咬處的凝血脫落,這個(gè)過(guò)程需要48小時(shí)。但此次疾病并非蜱蟲(chóng)唾液本身的作用,而是由于其體內含有的病原體所致。
如今,此類(lèi)疾病在世界很多地方均有發(fā)現。健康與心理衛生局就曾對紐約市民發(fā)出警告:6月至11月為蜱蟲(chóng)最活躍的時(shí)期,在此期間市民需格外注意,防止被蜱蟲(chóng)叮咬致病。
2011年8月13日,衛生部首次披露,研究發(fā)現,新型布尼亞病毒所致發(fā)熱伴血小板減少綜合征,也就是俗稱(chēng)的蜱蟲(chóng)病,患這種病的急性期病人及尸體血液和血性分泌物具有傳染性,直接接觸病人血液或血性分泌物可導致感染。確診病例如有出血,要入院盡量單間隔離。
衛生部當日發(fā)布通知,對于確診的蜱蟲(chóng)病病例,家屬要密切觀(guān)察病人有無(wú)嘔血、咯血、牙齦出血、血便或血尿等出血表現,有出血表現的病人應住院治療,醫院盡量單間隔離并張貼明確標識。病人診療用品專(zhuān)人專(zhuān)用,診療醫務(wù)人員相對固定,盡量減少探視,所有進(jìn)出人員做好個(gè)人防護。
對接觸過(guò)病人血液、體液、血性分泌物或排泄物等且未采取適宜防護措施的接觸者,進(jìn)行醫學(xué)觀(guān)察,自停止接觸后觀(guān)察14天,如出現發(fā)熱等癥狀應立即前往醫院診治。
對于醫護人員,衛生部也作出明確要求,醫療、流調、采樣、陪護及轉運人員應按預防接觸傳播類(lèi)疾病的原則進(jìn)行防護。在接觸病人血液、體液、血性分泌物或排泄物等時(shí)應戴乳膠手套;離開(kāi)隔離病室前,應摘除手套,洗手消毒。從事氣管插管或其他可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時(shí),應穿隔離衣并戴外科口罩和護目鏡(或防護面罩);離開(kāi)病室前,脫下隔離衣,置專(zhuān)用包裝袋并進(jìn)行消毒。
滅蜱用藥某一種藥劑長(cháng)時(shí)間使用后,會(huì )使蜱蟲(chóng)產(chǎn)生抗藥性,藥劑應混合使用或者輪流使用。
消滅畜體上的蜱蟲(chóng),主要有兩種方式,一種是直接捕捉,另一種則是用化學(xué)藥物滅蜱蟲(chóng)。發(fā)現蜱蟲(chóng)時(shí)應該將其拔掉,然后集中滅殺。拔的時(shí)候,還要蜱蟲(chóng)體與皮膚垂直,然后往上拔,以避免蜱假頭斷在皮膚內,引起炎癥。不過(guò),這種方法只能在畜少、人力充足的前提下。
而用化學(xué)藥物消滅蜱蟲(chóng),常用的有擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑、有機磷類(lèi)殺蟲(chóng)劑、脒基類(lèi)殺蟲(chóng)劑等??梢愿鶕竟澓蛻脤ο?,選用噴涂、藥浴等方式。不過(guò)要注意的是,這些藥劑長(cháng)時(shí)間使用后,會(huì )使蜱蟲(chóng)產(chǎn)生抗藥性,藥劑應混合使用或者輪流使用。
近些年來(lái),已經(jīng)開(kāi)始采用遺傳防治、生物防治滅蜱蟲(chóng)。前者是采取輻射或者化學(xué)不育劑使雄性蜱蟲(chóng)失去生殖能力,使蜱蟲(chóng)種群能力不斷衰減;后者是利用蜱蟲(chóng)的天敵來(lái)滅蜱?,F已發(fā)現膜翅目跳小蜂科的一些寄生蜂,可以在一些若蜱體內產(chǎn)卵,成蟲(chóng)后才從若蜱體內逸出,寄生后不久若蜱就死了。還有獵蝽科的昆蟲(chóng),也可導致蜱死亡。