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基本信息
| 中文名 | 假陰性 |
| 外文名 | false negative |
| 拼音 | jiǎ yīn xìng |
| 定義 | |
| 類(lèi)型 | 醫學(xué) |
| 表示方法 | （＋）、（－） |
| 陽(yáng)性＋ | 疾病或體內生理的變化有一定結果 |
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詳細介紹
化驗單或報告單的結果常常用（+）、（－）來(lái)表示。這里的（+）、（－）并不是數學(xué)計算時(shí)的加、減的符號，而是用來(lái)表示結果的陽(yáng)性、陰性、有的人不太了解（+）和（－），陽(yáng)性和陰性的實(shí)際意思，弄不清它的含義是什么。
一般來(lái)說(shuō)，陽(yáng)性（+）是表示疾病或體內生理的變化有一定的結果。例如，為一位停經(jīng)婦女做尿液妊娠試驗檢查，結果是陽(yáng)性（+），就說(shuō)明這位婦女已懷了孕，思想上可有所準備。再如，乙型肝炎表面抗原（HB(a)A(g)）檢查結果為陽(yáng)性（+），說(shuō)明這是一位乙型肝炎病人或是乙型肝炎病毒攜帶者，要引起重視才好。
相反，化驗單或報告單上的陰性（－），則多數基本上否定或排除某種病變的可能性。有時(shí)，（+）的多少，還能表示某種疾病病情發(fā)展程度上的嚴重性，也就是代表數量上的變化。例如，得了糖尿病，經(jīng)常做尿糖試驗，（+）、（++）、（+++）的符號，就說(shuō)明糖尿病的病情有所變化：（+）為病情輕，（－）為病情得到控制，而（++）→（+++）說(shuō)明病情沒(méi)有得到控制，在繼續惡化和發(fā)展；患有胃、十二指腸潰瘍病的人，大便隱血試驗（+++）或（++++）則說(shuō)明病人出血的嚴重程度。然而，陽(yáng)性或陰性，（+）或（－）的結果有時(shí)也代表著(zhù)相反的一面。
同樣，檢查結果為陰性（－）時(shí)，也不能盲目樂(lè )觀(guān)。例如，對耳硬化癥的人做耳鼓膜震動(dòng)試驗，陰性的結果則反而證明其確有耳硬化癥乙型肝炎表面抗體（抗－HB(s)）陽(yáng)性（+）表示對乙肝病素有抵抗力，陰性（－）則表示尚沒(méi)有。注射乙肝疫苗可使陰性變成陽(yáng)性。
陰性陽(yáng)性
隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，名目繁多的化驗、檢查項目也隨之增加，對于其結果的陽(yáng)性和陰性，（+）和（－），都要作具體分析，以做出正確判斷。
陰性和陽(yáng)性是實(shí)驗結果的判別方式之一，被稱(chēng)為定性檢查，陰性的含義類(lèi)似于“無(wú)”；而陽(yáng)性的含義類(lèi)似于“有”。
陰性給人的印象是正常，所以人們在化驗單上看陰性就比較輕松和高興。確實(shí)在許多情況下，一個(gè)陰性的實(shí)驗結果，可以表示化驗中沒(méi)有檢查到某種成分或某種成分含量很低。例如某些物質(zhì)有微量的排出，含量在正常范圍內，或用常規方法檢測不到，就可以被稱(chēng)為陰性，如尿糖、尿蛋白的定性檢查。如果某種物質(zhì)沒(méi)有被發(fā)現，如尿或糞便的顯微鏡檢查沒(méi)有發(fā)現細胞或寄生蟲(chóng)卵，可記為“鏡檢：－”。許多抗原或抗體檢查也習慣用陰性表示正常，如乙型肝炎病毒沒(méi)有感染人體，查不到相應的抗原，所以乙型肝炎表面抗原（HB－sAg）為陰性；梅毒螺旋體抗體試驗陰性表明沒(méi)有感染梅毒；艾滋病病毒抗體（HIV－Ab）過(guò)篩試驗陰性表明沒(méi)有艾滋病病毒感染等；而細菌培養陰性結果表示標本中沒(méi)有查出致病菌生長(cháng)，而不是沒(méi)有正常菌群。這樣看來(lái)陰性結果確實(shí)很好，可以給患者安慰，可以排除某些問(wèn)題的存在。但陰性結果也并非都代表正常，例如精液果糖含量降低或呈陰性（－），可引起精子活力不足，導致不育就屬異常。
陽(yáng)性結果也并不都代表有問(wèn)題
陽(yáng)性結果就一定有問(wèn)題嗎？若從上述內容來(lái)看，陽(yáng)性結果確實(shí)不好，陽(yáng)性代表了問(wèn)題的存在，代表某些化驗指標超出正常范圍。但是，另外一些陽(yáng)性結果就不一定代表“有問(wèn)題”。如人類(lèi)第二大血型系統的Rh血型，99.5%以上的中國人為陽(yáng)性，化驗單上會(huì )標明“Rh：陽(yáng)性”，只有極少數人Rh血型為陰性。若婦女正常懷孕，化驗單上會(huì )出現“尿HCG：陽(yáng)性”的結果，若未懷孕婦女尿HCG出現陽(yáng)性結果，則可能與某些婦科腫瘤有關(guān)，如葡萄胎、絨毛膜上皮細胞癌、子宮癌及睪丸畸胎瘤等。如果為預防乙肝感染而進(jìn)行了乙肝疫苗預防注射，那么，你的乙肝表面抗體（HBsAb）結果就會(huì )呈現陽(yáng)性，也說(shuō)明預防注射成功，而陰性結果則表明不成功。前列腺液檢查中的卵磷脂小體應為“++～+++”，若減少或消失，則可能和前列腺炎癥有關(guān)。陰道清潔度檢查中桿菌和上皮細胞應該在“++～++++”，雜菌“－”，白細胞<15/HP，若桿菌和上皮細胞減少到“－”可看做異常，雜菌和白細胞數量上升也表示異常。
一些試驗結果只有鑒別作用
某些試驗的陰性和陽(yáng)性不具有正常與否的含義，而是起鑒別作用。如漿膜腔積液的李凡它反應陰性多鑒別為漏出性積液，而陽(yáng)性為可疑滲出性積液；血涂片過(guò)氧化物酶染色、酸性磷酸酶染色、糖原染色等用于鑒別是原始細胞還是成熟細胞，是粒細胞、單核細胞、淋巴細胞還是其他細胞，也要用陰性、陽(yáng)性或弱陽(yáng)性表示；而細菌涂片革蘭染色的陰性菌和陽(yáng)性菌，則是為了協(xié)助某些細菌的鑒別之用。
核酸檢測
2020年2月11日，澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者實(shí)地探訪(fǎng)武漢大學(xué)中南醫院臨床基因擴增檢驗室，就核酸試劑盒研究工作如何進(jìn)行、核酸檢測“假陰性”和結果偏差等問(wèn)題與該院檢驗科主任李一榮進(jìn)行對話(huà)。
澎湃新聞在現場(chǎng)看到，進(jìn)入臨床基因擴增檢驗室之前，會(huì )經(jīng)過(guò)一段緩沖區域，地上貼有兩個(gè)方向的黃色地標，往左走是清潔區，往右走是污染區。
沿著(zhù)指示地標往右走，第一扇門(mén)口放著(zhù)一瓶“消毒液”。李一榮介紹，如果沒(méi)有接觸污染的體液或者血液樣本，實(shí)驗室工作人員進(jìn)入或者離開(kāi)實(shí)驗室時(shí)，都要將手消毒，進(jìn)行處理，防止把病源、病毒和細菌帶去或帶離實(shí)驗室。
繼續深入，來(lái)到微生物檢驗的實(shí)驗室，實(shí)驗室內擺放著(zhù)血培養儀、質(zhì)譜儀等檢測設備。另一個(gè)實(shí)驗工作區域，有穿戴防護裝備的工作人員正在工作，旁邊放了樣本試劑?！斑@些儀器可以檢驗肝、腎、心功能的指標。由于新冠肺炎疫情，目前主要檢測新冠病毒?！崩钜粯s說(shuō)。
在進(jìn)行核酸檢測的“臨床基礎實(shí)驗室（1）”門(mén)前，左側貼有“重癥污染區，非操作人員禁止入內”的字樣。李一榮介紹，實(shí)驗室里面正在消毒，剛完成核酸提取工作，是重度污染區?！安《敬嬖趥魅拘?，當把樣本核酸提取后，可能會(huì )有病毒的殘留，需要消毒一小時(shí)左右?！崩钜粯s說(shuō)。
再走進(jìn)核酸擴張區，李一榮介紹，這里有PCR（聚合酶鏈式反應）擴增儀，病毒和核酸分子通過(guò)擴增儀可以從1個(gè)變?yōu)?個(gè)，2個(gè)變成4個(gè)，4個(gè)變成8個(gè)，擴增一次核酸數量以2倍擴增。由于是人為擴增就可以加入標記物，把核酸做了標記，可以通過(guò)自動(dòng)化的儀器看到擴增過(guò)程，并同時(shí)檢測。
李一榮指著(zhù)電腦屏幕上的核酸擴增曲線(xiàn)圖說(shuō)：“一條線(xiàn)表示一個(gè)樣本，當擴增到一定程度時(shí)會(huì )呈指數級別的增加，圍成一個(gè)陡坡時(shí)就可以判斷是陰性還是陽(yáng)性了?！?/span>
李一榮表示，很多因素都可能導致核酸檢測出現“假陰性”，但總體來(lái)說(shuō)，核酸檢測還是非常有價(jià)值的。他認為核酸檢測是明確新冠肺炎的重要依據。由檢測人員人為導致“假陰性”的可能性非常小，核酸檢測陰性不能排除新冠病毒肺炎，但是核酸陽(yáng)性的檢測結果是具有確診價(jià)值的。一段時(shí)間的研究，會(huì )有更多的謎團被解開(kāi)。
參考資料
[1]
對話(huà)｜中南醫院檢驗科主任：檢測階段導致“假陰性”可能性小[引用日期2020-02-13]
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黃玉娟女，香港資深配音演員，1990年加入亞洲電視配音組，2000年任職自由身配音演員，2003年10月轉往無(wú)線(xiàn)電視配音組。其代表作是《蠟筆小新》的野原新之助和《亂馬1/2》中的女亂馬。其聲線(xiàn)多變，從少年少女至老太婆均能出色演繹?，F為日本演員天海佑希常任配音演員。
本雅明·內塔尼亞胡（??????????? ????????????，Benjamin Netanyahu），男，1949年10月21日出生于以色列特拉維夫-雅法，畢業(yè)于麻省理工學(xué)院政治家、軍人，第九、十三任以色列總理，兼任外交部長(cháng)、國防部長(cháng)、衛生部長(cháng)、移民部長(cháng)。
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這家伙太懶了，什么都沒(méi)寫(xiě)！
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