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毒扁豆堿
基本信息
| 中文名 | 毒扁豆堿 |
| 沸點(diǎn) | 393.5°C at 760 mmHg |
| 別名 | 水楊酸毒扁豆堿 依色林 |
| 化學(xué)式 | C15H21N3O2 |
| 分子量 | 275.35 |
展開(kāi)
簡(jiǎn)介
- 通用名：毒扁豆堿
- 別名：依色林、卡拉巴豆堿
- 英文名稱(chēng)：Physostigmine
毒扁豆堿是什么藥
- 毒扁豆堿是一種抗膽堿酯酶藥，藥理類(lèi)似毛果蕓香堿，但毒性較強。
毒扁豆堿有哪些用途
- 毒扁豆堿主要用于：
- 逆轉抗膽堿能藥物所致的中樞中毒性作用。
毒扁豆堿有哪些制劑和規格
- 毒扁豆堿有多種制劑和規格。不同廠(chǎng)家的制劑因制作工藝不同，其藥物效果和不良反應有可能也不一樣。具體如何選擇請咨詢(xún)醫生。
- 毒扁豆堿滴眼液：0.5%。
- 毒扁豆堿眼膏：0.25%；0.5%。
- 毒扁豆堿注射液：0.5毫克/1毫升；1毫克/1毫升；2毫克/2毫升。
用藥前須知
什么情況下禁止使用毒扁豆堿
- 對毒扁豆堿過(guò)敏的患者禁用。
- 本品如變紅色或發(fā)生沉淀后，不宜再用。
我該如何用藥
小孩和老人如何使用毒扁豆堿
- 兒童處在身體發(fā)育階段，肝臟、腎臟、心臟和大腦等重要器官尚未發(fā)育完全，因此用藥不同于成人，需要嚴格遵醫囑用藥。
用藥期間注意事項
- 為避免吸收過(guò)多引起全身不良反應，滴眼后需用手指壓迫淚囊部1～2分鐘。
- 意外過(guò)量服用，需及時(shí)催吐或洗胃，如過(guò)多吸收出現全身中毒反應，應使用阿托品類(lèi)抗膽堿藥進(jìn)行治療。
- 擬膽堿藥神經(jīng)系統的不良反應與劑量相關(guān)，認知障礙和精神異常等患者使用毒扁豆堿時(shí)應考慮。
- 其他注意事項請仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū)
發(fā)生了藥物不良反應怎么辦
- 藥物是有不良反應的，通常毒扁豆堿會(huì )出現惡心、嘔吐、瞳孔縮小、流涎、癲癇發(fā)作、尿失禁、呼吸困難、心動(dòng)過(guò)緩和腹瀉等。不良反應較大，應立即停藥，就醫。醫生會(huì )根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥，還是換用其他藥物。
什么情況下需要立即就醫
- 毒扁豆堿罕見(jiàn)急性過(guò)敏反應，一旦發(fā)生急性過(guò)敏反應表現，請立即尋求急救處理。
什么情況下需要立即就醫
- 呼吸困難。
- 癲癇發(fā)作。
- 心動(dòng)過(guò)緩。
毒扁豆堿應該如何保存
- 毒扁豆堿應該放在陰涼處遮光密閉保存。
- 藥物要放于小孩接觸不到的位置。
毒扁豆堿可能有哪些不良反應
- 毒扁豆堿常見(jiàn)的不良反應包括：
- 長(cháng)期使用本品眼膏可使眼瞼邊緣脫色。
- 惡心、嘔吐、腹瀉、尿失禁。
- 瞳孔縮小。
- 呼吸困難。
- 癲癇發(fā)作。
- 心動(dòng)過(guò)緩。
- 其他不良反應請仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。
哪些藥物會(huì )與毒扁豆堿相互作用
- 有些藥物可能與毒扁豆堿相互作用，包括處方藥、非處方藥、疫苗、維生素、中藥等。這些藥物與毒扁豆堿一起使用前請咨詢(xún)醫生。
- 合用琥珀膽堿，可抑制其代謝，增強并延長(cháng)其作用。
- 全身接受本品用藥的患者，同時(shí)使用抗膽堿酯酶滴眼液可致中毒。
妊娠期和哺乳期能否用毒扁豆堿
- 根據美國食品藥品監督管理局（FDA）頒布的標準，毒扁豆堿屬于妊娠期安全等級C：動(dòng)物研究證明藥物對胎兒有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚無(wú)設對照的妊娠婦女研究，或尚未對妊娠婦女及動(dòng)物進(jìn)行研究。本類(lèi)藥物只有在權衡對孕婦的益處大于對胎兒的危害之后，方可使用。
- 哺乳期婦女慎用，如確需要，應暫停哺乳喂養。
如何合理使用毒扁豆堿
- 藥物必須合理使用，避免濫用。處方藥應該由醫生開(kāi)置，非處方藥應該仔細閱讀藥物說(shuō)明書(shū)。
- 毒扁豆堿是處方藥，必須由醫生根據病情開(kāi)處方使用。自行用藥可能會(huì )增加不合理使用藥物的風(fēng)險：浪費藥物資源，貽誤病情，產(chǎn)生耐藥及嚴重藥物不良反應。
- 毒扁豆堿需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前癥狀可能會(huì )有所減輕，但不要輕易減量、停藥，以免形成耐藥、病情反復或者再次加重。
參考文獻
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- [4] https://www.drugs.com.
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